I nostri servizi
Ogni Centro Clinico NeMO offre i servizi necessari per garantire una presa in carico continuativa e in linea con il progetto riabilitativo personalizzato di ogni paziente.
Le prestazioni sanitarie
Nei Centri Clinici NeMO sono presenti diversi servizi clinici e di assistenza, tutti convenzionati con il Sistema Sanitario Nazionale, senza oneri a carico dei pazienti e delle loro famiglie.
Visite ambulatoriali
Per la diagnosi e la definizione del percorso di cura personalizzato
Ricoveri in degenza odinaria
Per la valutazione e il monitoraggio del quadro clinico del paziente e per la riabilitazione intensiva.
Day Hospital
Per il monitoraggio dei trattamenti e la revisione del percorso riabilitativo.
MAC
(Macro Attività ambulatoriali Complesse – sede di Milano e Brescia) quali ambulatori specialistici accreditati per una valutazione multidisciplinare:
- MAC 06 e 07, valutativi a fini riabilitativi, quali valutazioni neuromotorie funzionali, respiratorie, psicologiche, logopediche.
- MAC 08, protesici, che coinvolgono almeno il fisiatra, fisioterapista, terapista occupazionale e Tnpee. Nutrizionali in cui sono coinvolti almeno otorinolaringoiatra, logopedista e nutrizionista.
- MAC 10, terapeutici, quali somministrazione di nuovi farmaci.
- MAC 11, diagnostici, quali rachicentesi, EMG/PEM.
Il modello di cura
Nei Centri Clinici NeMO la ricerca diventa cura. La persona è al centro e non la sua patologia.
Il modello di cura
Il paziente è al centro
La persona è al centro. Ogni fase del processo di presa in carico è condivisa con il paziente, ponderata e strutturata sulla base della storia personale e clinica di ciascuno.
L'approccio è multidisciplinare
L’approccio è multidisciplinare. La collaborazione continua tra le diverse figure specialistiche e gli operatori consente una presa in carico a 360° e lungo tutte le fasi della malattia, seguendo i migliori standard di cura riconosciuti a livello nazionale ed internazionale.
La cura è accessibile
Dignità e buona qualità di vita per noi sono un diritto di tutti: per questo il nostro impegno è garantire l’accesso alla cura in modo gratuito e vicino ai contesti di vita della persona.
La presa in carico si traduce in servizi accreditati con il Sistema Sanitario Nazionale, quali degenza ordinaria, degenza ad alta complessità assistenziale, day hospital, ambulatori e MAC.
- il modello di cura
Le aree di presa in carico
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MOVIMENTO
RESPIRO
NUTRIZIONE
COMUNICAZIONE
CURA DEL Sè
Area del movimento
Le malattie neuromuscolari colpiscono gruppi muscolari diversi che possono essere fondamentali per le funzioni vitali come la deglutizione, la fonazione e la respirazione. Per mantenere il più a lungo possibile l’autonomia della persona è fondamentale fare interventi mirati di riabilitazione.
Ecco perché, dopo una prima visita fisiatrica o neurologica, definiamo con cura il programma riabilitativo personalizzato: sulla base della diagnosi e delle indicazioni del medico, l’equipe interviene per fornire al paziente tutte le cure necessarie per recuperare o mantenere l’autonomia personale.
I professionisti del movimento
Fisioterapista motorio (età adulta e pediatrica)
- Si occupa della rieducazione funzionale delle disabilità motorie e psicomotorie attraverso terapie fisiche, manuali, massoterapiche e strumentali.
- Informa il paziente su ortesi e ausili e ne verifica l’efficacia.
- Monitora il metodo riabilitativo messo in pratica per raggiungere gli obiettivi di recupero funzionale.
Terapista della neuro-psicomotricità dell’età evolutiva (età pediatrica)
- Si occupa delle valutazioni funzionali motorie e della riabilitazione neuromotoria.
- Supporta e informa il bambino e i caregiver sull’utilizzo di ausili specifici per la deambulazione.
- Informa e insegna ai caregiver come affrontare la gestione delle attività quotidiane e delle necessità riabilitative.
- Monitora costantemente la risposta del paziente ai trattamenti e le sue condizioni generali di mobilità.
Terapista occupazionale (età adulta e pediatrica)
- Si occupa delle valutazioni funzionali motorie e della riabilitazione neuromotoria.
- Aiuta il paziente ad acquisire competenze e strategie per massimizzare le funzionalità personali nella vita quotidiana.
- Individua e valuta il corretto utilizzo di ausili per la gestione in sicurezza della vita quotidiana a casa.
- Valuta le necessità posturali e quali ausili e ortesi fornire al paziente, se ne ha bisogno.
- Si coordina con gli enti che forniscono ausili e protesi.
Area del respiro
Il progressivo indebolimento della muscolatura respiratoria può portare a una ridotta capacità di ventilare: i livelli di ossigeno nel sangue diminuiscono e salgono i valori di anidride carbonica, tossica per l’essere umano. Questo processo può avere gravi conseguenze su tutti gli organi, in particolare sul cuore e sul cervello.
Per evitare tutto questo è necessario l’utilizzo di presidi dedicati per la ventilazione meccanica non invasiva. Ecco perché, dopo una valutazione clinica dettagliata, definiamo un piano personalizzato, facendo riferimento al progetto riabilitativo del paziente.
I professionisti del respiro
Fisioterapista respiratorio (età adulta e pediatrica)
- Esegue le prove di funzionalità respiratoria.
- Adatta e valuta la Ventilazione Non Invasiva (NIV) o Invasiva (IMV) in collaborazione con lo pneumologo.
- Propone modalità di ventilazioni alternative o supplementari a quelle impostate.
- Si prende cura dei pazienti con tracheostomia.
- Stabilisce quali dispositivi somministrare e educa il paziente e i caregiver al loro utilizzo.
- Si coordina con gli Homecare Provider assegnati al paziente per la fornitura dei presidi respiratori necessari.
Area della nutrizione
Le malattie neuromuscolari possono causare problemi legati alla gestione, digestione e assimilazione del cibo, alla gestione delle secrezioni e al controllo del peso, con il pericolo di un forte dimagrimento o di sovrappeso legato all’immobilità.
Per evitare questo tipo di problemi è fondamentale un intervento altamente specializzato di riabilitazione, educazione ed assistenza. Ecco perché l’équipe specializzata collabora per una presa in carico tempestiva realizzando un progetto riabilitativo personalizzato per prevenire le complicanze causate dalla malattia, per mantenere o raggiungere un buono stato nutrizionale e per permettere al paziente di alimentarsi in maniera sicura.
L’équipe si occupa del paziente accompagnandolo nel cambiamento delle proprie abitudini alimentari e supportandolo da un punto di vista clinico, nutrizionale e funzionale.
I professionisti della nutrizione
Logopedista (età adulta e pediatrica)
- Stabilisce quali strumenti di screening o protocolli valutativi somministrare.
- Gestisce l’osservazione e l’addestramento al pasto.
- Si occupa dello studio della deglutizione.
- Propone terapie abilitative e riabilitative e definisce le strategie compensative.
- Svolge attività di counseling per il paziente e i caregiver.
- Monitora la risposta ai trattamenti e le condizioni dello stato nutrizionale.
Dietista (età adulta e pediatrica)
- Somministra i test di screening nutrizionali ed esegue esami strumentali.
- Valuta lo stato nutrizionale ed elabora diete personalizzate prescritte dal medico nutrizionista.
- Si occupa delle attività didattico-educative per informare sui principi dell’alimentazione corretta.
- Offre consulenza su specifici problemi nutrizionali.
Area della comunicazione
L’evoluzione delle malattie neuromuscolari può comportare una progressiva compromissione delle funzioni legate alla capacità di comunicare in modo autonomo, con un impatto significativo sul contesto psico-fisico e socio-affettivo della persona.
Ecco perché aiutiamo i pazienti ad affrontare le difficoltà legate alla comunicazione e all’alterazione della parola, intervenendo con specifiche valutazioni e ausili.
I professionisti della comunicazione
Terapista della neuropsicomotricità dell’età evolutiva
- Valuta la comunicazione e gli strumenti compensativi e abilitativi.
- Gestisce il coordinamento e la formazione della rete riabilitativa e educativa del bambino e della famiglia.
- Si occupa di progetti di Comunicazione Aumentativa Alternativa (CAA) per rispondere ai bisogni comunicativi complessi del bambino.
Ottico-optometrista (età adulta)
- Valuta la funzione visiva del paziente.
- Valuta lo stato refrattivo e la motilità oculare.
- Prescrive l’occhiale adattato alle abitudini quotidiane del paziente.
Terapista occupazionale (età adulta e pediatrica)
- Valuta la modalità di gestione della comunicazione e le eventuali necessità correlate (comunicazione prossimale e distale, chiamata d’emergenza).
- Individua o modifica gli ausili compensativi.
- Si occupa di progetti di Comunicazione Aumentativa Alternativa (CAA) per rispondere ai bisogni comunicativi complessi del paziente.
Logopedista (età adulta e pediatrica)
- Valuta e prende in carico le alterazioni legate alla fonazione e all’articolazione della parola.
Area della cura del sè
Al Centro Clinico NeMO ci prendiamo cura dei nostri pazienti sotto ogni punto di vista, compreso quello psicologico e sociale. Prendiamo in carico il paziente e siamo al suo fianco in ogni fase della malattia, in linea con i bisogni emotivi, personali familiari e sociali di ognuno.
L’attenzione però non si limita ai pazienti, anche i genitori, i caregiver e i familiari vengono coinvolti nelle attività di formazione e supporto, per affrontare la malattia sapendo di non essere mai soli.
I professionisti della cura
Nurse coach (età adulta e pediatrica)
La Nurse Coach è un’infermiera specializzata con competenze clinico-assistenziali, formative e manageriali. La nurse coach ricopre un ruolo importante nella presa in carico del paziente durante tutto il suo percorso di cura, dall’accoglienza in reparto fino al rientro a casa.
- Valuta i bisogni di salute e psicosociali del paziente e della sua famiglia.
- Supporta il paziente e la famiglia nell’identificazione del luogo di proseguimento delle cure e nell’attivazione di eventuali servizi al domicilio.
- Gestisce i contatti con il Medico di Medicina Generale o il Pediatra e con la rete territoriale del paziente (servizi, scuola).
- Supporta il paziente e la famiglia nella gestione di specifiche pratiche (richieste di bonus economici, domande di invalidità, etc.).
- Insegna ai caregiver e ai familiari come usare i presidi e gli ausili (PEG, Ventilazione Invasiva etc.).
- Gestisce le prescrizioni e il monitoraggio della situazione clinico- assistenziale anche nei mesi successivi alla dimissione.
- Si occupa della continuità assistenziale a distanza in caso di necessità attraverso un numero di telefono e un indirizzo mail dedicati.
- Gestisce i contatti e lavora con gli enti sul territorio, con le scuole, con i docenti e gli educatori in caso di pazienti pediatrici.
Psicologo (età adulta e pediatrica)
- Svolge colloqui clinici di supporto psicologico con il paziente, i caregiver e i familiari.
- Effettua valutazioni neuropsicologiche e attività di riabilitazione cognitiva.
- Si occupa di valutazioni psicodiagnostiche e di approfondimento.
- Svolge colloqui in collaborazione con l’équipe multidisciplinare (counselling genetico, scelte clinico-assistenziali, scelte di fine vita, etc.).
- Conduce colloqui con docenti e operatori territoriali dei pazienti in età pediatrica (assistente sociale, educatori, insegnanti di sostegno, assistenti alla persona).
- Redige documenti di diagnosi funzionale per l’integrazione scolastica del minore.
- Si occupa della formazione rivolta a studenti di Psicologia o delle scuole di specializzazione che fanno richiesta di un tirocinio presso il Centro.
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